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domingo, 28 de junho de 2009

SINDROME DE RASMUSSEN

Síndrome de Rasmussen Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre. Ir para: navegação, pesquisa A Síndrome de Rasmussen, também conhecida como Encefalites Focais Crônicas (CFE) ou Encefalite de Rasmussen, é uma desordem neurológica rara e progressiva, caracterizada por ataques epiléticos freqüentes e severos, perda de habilidades motoras Atrofia cerebral e da fala, hemiparesia (paralisia em um lado do corpo), encefalites (inflamação do cérebro), demência, e deterioração mental. Esta desordem, que afeta um único hemisfério cerebral, geralmente acontece em crianças abaixo da idade de 10. representa uma doença rara que consiste numa reacção inflamatória dos tecidos cerebrais, de modo crônico e lentamente progressivo, cuja etiologia é desconhecida. // Etiologia A encefalite ou síndrome de Rasmussen foi descrita por Rasmussen em 1958, tendo um menino de 7 anos de idade como paciente e apresentando epilepsia focal associada com encefalite crônica, acompanhada de hemiparesia progressiva e deterioração intelectual. É se sua característica acometer crianças, 85% dos casos são em menores de 10 anos. Sua etiologia ainda permanece desconhecida. Alguns estudos relatam o citomegalovírus ou o herpes vírus simples como possíveis agentes. Apresenta-se como encefalite crônica com nódulos microgliais, neuronofagia, diminuição neuronal e gliose, infiltrado linfocítico perivascular e infiltrado inflamatório leptomeníngeo. A aparência morfológica tem sugerido o envolvimento de patógeno viral. Mecanismos autoimunes, mais notadamente via anticorpos GluR3, têm sido colocados como fator determinante da síndrome de Rasmussen. A teoria proposta por Yacubian é a formação de anticorpos GluR3 como consequência de disgenesia cortical, que poderia causar lesão da barreira hemato-encefálica. Jay, outro especialista, ao analisar 10 pacientes com encefalite/síndrome de Rasmussen, através de técnicas de PCR e hibridização chegaram ao diagnóstico da encefalite, tornando-se promissores estes exames para esclarecimento da etiologia. Sintomas Quando as convulsões não remitem espontaneamente ao tempo que a hemiplegia e a afasia estão completas, o melhor tratamento para as encefalites de Rasmussen é uma cirurgia para remover ou desconectar a parte afetada do cérebro (Hemisferectomia). Embora podem ser prescritas drogas anti-epilépticas inicialmente, elas normalmente não são efetivas no controle das convulsões. Tratamentos alternativos podem incluir plasmaferese (a remoção e a recolocação de plasma sanguíneo), dieta cetogênica (rica em gorduras, pobre em carboidratos), imunoglobulina intravenosa, e esteróides. Tratamento Provavelmente devido o fato da etiologia desta doença ser desconhecida não existe consenso entre os diferentes grupos. Aqueles que defendem uma etiologia específica em geral também baseiam sua teoria na resposta ao tratamento que propõem. Quem não defende um tratamento específico propõe o tratamento paliativo que neste caso é cirúrgico. Já na definição da doença é incluída a característica de que as convulsões são intratáveis com as drogas anticonvulsivantes habitualmente utilizadas, nem sequer com a utilização de uma combinação de várias delas consegue-se um controle satisfatório dos episódios convulsivos. O tratamento cirúrgico é feito através da hemisferectomia, que é a retirada do hemisfério cerebral atingido. Quando mais novo for detectada, maior a chance de recuperação do indivíduo. Prognóstico A prognose para indivíduos com encefalite de Rasmussen varia. Sem tratar, a desordem pode conduzir a déficits neurológicos severos que incluem retardamento mental e paralisia. Em algumas cirurgias, os pacientes tiveram o número de convulsões diminuídas. Porém, a maioria dos pacientes acabam com alguma paralisia e déficits de fala.

5 comentários:

Unknown disse...

MInha filha teve a Sindrome de Rasmussem, fez uma hemisférectomia aos 2 anos e meio de idade após 6 meses de doença. Hoje tem 6 anos está curada com uma leve paralisia a esquerda. Estou a disposição apra ajudar no que for possível. Karla

Unknown disse...

Everton
Minha filha teve Sindrome de Rasmussem,fez cirurgia aos 4 anos,hoje faz 3meses e está recuperando muito bem com uma leve paralisia do lado esquerdo.Estou a disposição para tirar duvidas

PEDRO GOMES disse...

Olá! Gostei muito do site. Meu nome é Pedro, sou fisioterapeuta e estou com um paciente com diagnóstico de síndrome de Rasmussen. Gostaria de saber mais informações sobre essa patologia, visto que é extremamente rara (ouvi dizer que no Brasil são apenas 17 casos) e também entrar em contato com outros profissionais que também se depararam com pacientes com essa síndrome. Desde já agradeço. Aguerdo contato. Meu e_mail é pedroft@ig.com.br

Anônimo disse...

Renata
A 1 ano foi constatado que meu filho tem sindrome de rasmussen,nao sei o que fazer. Preciso de ajuda

Unknown disse...


Olá faz 1 ano que meu primo esta tendo a síndrome ele ja fez a cirurgia , mas alguns tempos para cá ele pioro esta na uti ; não sabemos oque fazer nos ajude,