AVISO IMPORTANTE

"As informações fornecidas são baseadas em artigos científicos publicados. Os resumos das doenças são criados por especialistas e submetidos a um processo de avaliação científica. Estes textos gerais podem não se aplicar a casos específicos, devido à grande variabilidade de expressão da doença. Algumas das informações podem parecer chocantes. É fundamental verificar se a informação fornecida é relevante ou não para um caso em concreto.

"A informação no Blog Estudandoraras é atualizada regularmente. Pode acontecer que novas descobertas feitas entre atualizações não apareçam ainda no resumo da doença. A data da última atualização é sempre indicada. Os profissionais são sempre incentivados a consultar as publicações mais recentes antes de tomarem alguma decisão baseada na informação fornecida.

"O Blog estudandoraras não pode ser responsabilizada pelo uso nocivo, incompleto ou errado da informação encontrada na base de dados da Orphanet.

O blog estudandoraras tem como objetivo disponibilizar informação a profissionais de cuidados de saúde, doentes e seus familiares, de forma a contribuir para o melhoramento do diagnóstico, cuidados e tratamento de doenças.

A informação no blog Estudandoraras não está destinada a substituir os cuidados de saúde prestados por profissionais.

segunda-feira, 19 de setembro de 2011

Síndrome de Schwartz-Jampel

Schwartz-Jampel síndrome (SJS) é caracterizada por miotonia e anormalidades osteoarticulares. Cerca de 100 casos foram descritos na literatura até agora. As manifestações clínicas aparecem logo após o nascimento. Os resultados miotonia em uma fácies característica com blefarofimose e uma aparência enrugada facial.Baixa de orelhas, anomalias da orelha externa e micrognatia também foram relatados. Mobilidade articular limitada leva a uma marcha instável. Rigidez articular é progressiva, atingindo seu pico durante a adolescência. Achatamento dos corpos vertebrais, displasia da anca, curvando-se do diáfises e epífises irregulares são frequentemente observados. O quadro clínico inclui também baixa estatura, hirsutismo, miopia e testículos pequenos. Transmissão é autossômica recessiva. O gene causador da SJS, HSPG2 (1p36), codifica perlecan, um dos principais componentes da matriz celular. Eletromiografia revela miotonia e as anomalias osteoarticulares são visíveis na radiografia. A deficiência perlecan pode ser detectada por análise imunocitoquímica da pele e biópsias musculares ou por análise de culturas de fibroblastos. O diagnóstico diferencial deve incluir Stuve-Wiedemann (ver este termo), que difere da SJS pelo tipo de anomalias esqueléticas relatados e seu prognóstico mais grave cedo. Formas graves de miotonia congênita e miotonia associada a mutações dos canais de sódio também deve ser considerada no diagnóstico diferencial. Tratamento da miotonia é problemático mas alguns estudos têm sugerido que o leva a carbamazepina melhora dos sintomas. A doença aparece para estabilizar após a adolescência. * Autor: Prof B. Fontaine (Junho 2007) *.

Sindrome de ABCD

Síndrome de ABCD é a sigla para o albinismo, Black bloqueio, distúrbio celular migração do neurocytes do intestino e Surdez neurossensorial. Cinco casos foram descritos. O albinismo pode ser completa (ausência de bloqueio preto e pigmentação da retina). Doença de Hirschsprung é grave, envolvendo o cólon e do intestino delgado e causar a morte dentro de poucos dias após o nascimento.Síndrome de ABCD é uma variante grave alélicas de Shah-Waardenburg síndrome. Pare de mutações no gene do receptor de endotelina B ( EDNRB ) foram encontrados. A herança é autossômica recessiva. * Autor: Orphanet (Fevereiro de 2005) *

Fosfolipídios de baixa associada a colelitíase

Colelitíase fosfolipídica associada baixa (LPAC) é caracterizada pela associação de ABCB4 mutações e concentração de fosfolipídios de baixa biliar com colelitíase sintomática e recorrentes. Esta síndrome é pouco freqüente e corresponde a um pequeno subgrupo de pacientes com doença do cálculo biliar sintomática.Pacientes com síndrome LPAC apresentam tipicamente com as seguintes características principais: idade inferior a 40 anos de início dos sintomas, a recorrência de sintomas biliares após colecistectomia, intra hiperecóica focos ou lama ou microlitíase ao longo da árvore biliar. Um defeito na ABCB4 função faz com que a produção de bile com conteúdo de fosfolipídios baixa, litogenicidade aumentou e as propriedades de detergente de alta levando a lesões do ducto biliar membrana luminal, resultando em colestase com o aumento da gama-glutamiltransferase sérica atividade (GGT). Cálculos biliares intra-hepáticas podem ser detectados por ultra-sonografia (EUA), computação (TC), ecografia abdominal ou da colangiopancreatografia por ressonância magnética. Focos intra hiperecogênica ao longo da árvore biliar podem ser detectados pelos EUA, e composição hepática biliar (conteúdo de fosfolipídeos) pode ser determinada por duodenoscopia. Em todos os casos em que ABCB4 genotipagem confirma o diagnóstico de síndrome de LPAC em adultos jovens, a longo prazo curativo ou a terapia profilática com ácido ursodesoxicólico (UDCA) deve ser iniciada precocemente para prevenir a ocorrência ou recorrência da síndrome e suas complicações. Colecistectomia é indicada no caso de cálculos biliares sintomáticos. Drenagem biliar ou hepatectomia parcial pode ser indicada no caso de sintomas intra-dilatações ducto biliar repleta de cálculos biliares. Doentes com doença hepática em estágio podem ser candidatos ao transplante hepático. * Autores: Profs. O. Rosmorduc, R. Poupon (Junho 2007) .* Reproduzido defosfolipídeos Low colelitíase associada: associação com mutação no gene MDR3/ABCB4. Orphanet J Rare Dis. 2007; 02:29 .

Aase-Smith síndrome

Aase-Smith tipo I síndrome é uma desordem genética muito rara caracterizada pela malformações congênitas seguintes: hidrocefalia (devido à anomalia de Dandy-Walker), fenda palatina, e graves contraturas articulares. Menos de 20 casos foram relatados na literatura. Os dedos são finos com knuckles ausente e vincos reduzido sobre as articulações, e os pacientes mostram uma incapacidade de fazer um punho completo. Achados adicionais podem incluir orelhas deformadas, ptose, uma inabilidade para abrir a boca totalmente, defeitos cardíacos, e pé torto. A etiologia permanece desconhecida. Actualmente não há genes humanos associados a esta doença. Herança autossômica dominante é sugerido. As características da mão são especialmente importantes para o diagnóstico. Sobreposição clínica entre eu síndrome Aase-Smith e síndrome de Gordon (ver este termo) tem sido sugerido, devido à presença de artrogripose distal e fenda palatina nas duas síndromes. Na ausência de um tratamento específico, cuidados de suporte e correção cirúrgica deve ser oferecido. * Autor: Orphanet (Julho 2007) *.

Blackfan-Diamond doença

Blackfan-Diamond anemia (DBA) é um aregenerative congênita e anemia macrocítica, muitas vezes com eritroblastopenia. Incidência anual na população em geral da Europa é estimado em cerca de 1 / 150, 000. Ambos os sexos são igualmente afetados e nenhuma predisposição étnica foi identificado. A anemia é descoberto no início da vida, geralmente nos primeiros dois anos, diagnóstico, após 4 anos de idade é muito improvável. Palidez e dispnéia, principalmente durante a alimentação ou ao sugar, são os sinais de alerta principal. Palidez é isolada, sem organomegalia, sinais sugestivos de hemólise ou envolvimento de outras linhagens de células hematopoiéticas. Mais da metade de todos os pacientes DBA presente com baixa estatura e anomalias congênitas, sendo as mais freqüentes craniofacial (síndrome de Pierre-Robin e fenda palatina), polegar e anomalias urogenital. Gravidezes em DBA afetadas as mulheres são agora identificados como de alto risco, tanto para mãe e filho. DBA pacientes também podem estar em maior risco de leucemia e câncer. DBA é herdada como traço autossômico dominante com penetrância variável. Atualmente, mutações causadoras de doenças são identificadas em 40-45% dos pacientes. Todos os envolvidos os genes codificam proteínas ribossomais (RPs) de tanto o pequeno (RPS7 , RPS17 , RPS19 , RPS24 ) ou o (grande RPL5 , RPL11 , RPL35a subunidade) ribossomal. Mutações em RPS19 , RPL5 e RPL11 são encontrados em 25%, 9% e 6,5% dos doentes, respectivamente, enquanto os outros genes estão envolvidos cada um em apenas 1-3% dos casos. A única correlação genótipo / fenótipo clara feita até agora é a ocorrência freqüente de anomalias craniofaciais em RPL5 eRPL11 portadores da mutação ea raridade dessas anomalias em RPS19portadores da mutação. Em uma criança com anemia e eritroblastopenia, o diagnóstico pode ser apoiado por uma história familiar (10-20% dos casos), malformações associadas (40% dos casos), e deaminase eritrocitária elevada de adenosina (EAD), que é um freqüente, mas não específicos sinal de que também podem ser elevados em parentes na ausência de sintomas DBA outros. Detecção de uma mutação causadora da doença é de valor diagnóstico. O diagnóstico diferencial deve incluir eritroblastopenia transitórias (ver este termo), crônica parvovírus B19 infecção, e outras anemias congênitas. Aconselhamento genético e diagnóstico pré-natal são difíceis por causa da variabilidade de expressão clínica e ao fato de que apenas 40-45% dos pacientes têm uma mutação identificada dentro de um gene RP. Em casos familiares, o risco de recorrência é de 50%. Ultra-som acompanhamento rigoroso durante a gravidez é recomendado em todos os casos. As duas principais abordagens terapêuticas são as transfusões regulares e terapia a longo prazo com corticosteróides. O tratamento deve ser adaptada a cada caso e de acordo com a idade do paciente. Esteróides não deve ser administrado durante o primeiro ano de vida. Baixa estatura, que ocorrem tanto como parte da síndrome e, devido a complicações relacionadas ao tratamento (esteróides, hemocromatose), é uma questão importante para esses pacientes. Transplante de medula óssea alogênico, devem ser discutidos em pacientes corticoresistant quando um sib não afetado e HLA-idênticos está disponível. O prognóstico é geralmente bom. No entanto, as complicações do tratamento e uma maior incidência de câncer pode reduzir a expectativa de vida.Gravidade da doença depende da qualidade e resposta ao tratamento. Para pacientes submetidos a transfusões regulares, a qualidade de vida é claramente alterada. * Autor: Dr. T. Leblanc (Fevereiro 2009) *.

Kassab participa de inauguração de unidades da AACD Prédios foram construídos em áreas cedidas pela prefeitura nas zonas norte e sul


O prefeito de São Paulo, Gilberto Kassab, participou na manhã desta segunda-feira (19), em Santana, na Zona Norte, da cerimônia de inauguração de duas novas unidades da AACD (Associação de Assistência à Criança Deficiente). A unidade da Zona Norte e a segunda, localizada em Campo Grande , Zona Sul, foram construídas em áreas cedidas pela prefeitura e juntas, têm capacidade para prestar cerca de 430 atendimentos por dia.

O prefeito falou das parcerias firmadas para a expansão do atendimento realizado pela AACD na capital. "Iniciamos este trabalho através de parcerias, passos estão sendo dados, alicerçados. E hoje, através das unidades entregues, estamos conseguindo melhorar a qualidade de vida das pessoas com deficiência e de seus familiares. Tivemos a oportunidade de fazer a doação destes terrenos e, a partir de agora, por meio de convênios, a prefeitura vai oferecer recursos às unidades", enfatizou.

Localizada na Avenida Zaki Narchi, 357, Santana, a unidade da Zona Norte possui 825 m² e capacidade para prestar  140 atendimentos por dia. Já a nova AACD que passa a funcionar na Zona Sul fica na Rua Miguel Yunes, 491, em Campo Grande , tem uma área construída de 1.070 m² e vai prestar 290 atendimentos diários. 

Participaram da cerimônia o governador Geraldo Alckmin, o ex-governador José Serra, os secretários municipais Marcos Belizário (Pessoa com Deficiência e Mobilidade Reduzida) e Januário Montone (Saúde), a Deputado Mara Gabrili , e o presidente voluntário da AACD, Eduardo de Almeida Carneiro.

O secretário Marcos Belizário falou da facilidade de deslocamento dos usuários destas regiões para o serviço. "A Prefeitura atende a um pedido da própria sociedade, de um serviço de excelência em reabilitação. Estas unidades estão em localidades estratégicas, de forma que as pessoas não precisem atravessar a cidade para ter o atendimento".

So br e a AACD

A Associação de Assistência à Criança Deficiente, com mais de 61 anos de atividades, é uma instituição filantrópica e sem fins lucrativos que tem como missão promover a prevenção, habilitação e reabilitação de portadores de deficiência física, especialmente de crianças, adolescentes e jovens, favorecendo a integração social. Realiza mais de seis mil atendimentos em todo o Brasil, reabilitando o deficiente físico ao convívio social e ao trabalho.