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segunda-feira, 21 de julho de 2014

Distrofia neurovascular reversa

Amplified Síndrome da Dor Musculoesquelética (também conhecido como Reflex Neurovascular Distrofia (RND) síndrome de dor regional complexa (CRPS)) é um distúrbio neurovascular muito doloroso. Uma boa escala para comparar essa dor a outras condições é a Escala de Dor McGill. Na dor amplificada, uma ligeira sensação de dor pode se tornar insuportável. Isso é causado quando há uma verdadeira dor em algum lugar. A mensagem da dor vai desde o nervo espinal medula e, em seguida, um curto-circuito nos nervos autonômicos, que controlam os vasos sanguíneos. Isso leva à falta de fluxo de sangue (isquemia) para os tecidos não recebem oxigênio suficiente e há um acúmulo de ácido láctico que levam à dor. Este sinal é, em seguida, uma nova dor de novo em curto-circuito com os nervos autonômicos, que mais uma vez reduzem o fluxo de sangue. Este ciclo vicioso é a forma como a dor é amplificada.
RND pode ser desencadeada por doenças inflamatórias músculo-esqueléticas, como a artrite, lesões, ou não tem gatilho discernível. Ele pode ser exacerbada por stress. O estresse pode continuar a desempenhar um papel importante na RND, mesmo depois que a criança tenha RND sob controle.
O tratamento para a dor amplificado / RND é fisioterapia e terapia ocupacional extrema em conjunto com aconselhamento. Existem vários desses programas, incluindo o Hospital Infantil da Filadélfia (University of Pennsylvania),; Hospital Infantil de Boston (Universidade de Harvard); O Instituto da Criança de Pittsburgh, em Pittsburgh , Pensilvânia; A Unidade de Pediatria do Hospital de Reabilitação Randall Children at Legacy Emanuel, em Portland, Oregon; Hospital Infantil Especializada em New Brunswick, New Jersey , e Hospital da Misericórdia Crianças em Kansas City, MO. Em um curso típico de terapia, a criança passa por 6:55 horas de terapia por dia durante 2-3 semanas. Isto inclui físico intensivo, ocupacional, e piscina e / ou yoga terapia. Embora doloroso, essa terapia ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo e quebra o ciclo dor amplificado. Estes programas têm taxas de sucesso a longo prazo tão elevadas quanto 88% [