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sexta-feira, 24 de fevereiro de 2012

Kernicterus


Kernicterus


O kernicterus pode ser considerado uma ictería, grave embora rara, que pode causar lesão cerebral e morte. A iciterícia é uma condição comum entre os bebês recém nascidos, especialmente entre os rematuros, mas é uma  situação de fácil tratamento. No caso do kernicterus, a lesão cerebral ocorre como consequência  do acúmulo de bilirrubina no cérebro.
Os sintomas iniciais de kernicterus são sonolência, inapetência e vômito, evoluindo para espasmos musculares no pescoço e costas provocando uma curvatura para trás. Os olhos do bebê podem girar para cima e ele pode apresentar convulsões e morrer.
Retardo mental, paralisia cerebral, surdez e a paralisia dos movimentos dos olhos para cima, são alguns efeitos tardios desta doença rara
É uma condição neurológica pouco entendida ~ nque ocorre em alguns recém-nascidoscom icterícia grave.Veja também: A icterícia neonatalNomes alternativosEncefalopatia da bilirrubinaCausasKernicterus é causado por níveisbilirrubina muito elevada, um pigmentoamarela é criado no corpo porreciclagem normal das células vermelhas do sanguede idade. Altos níveis de bilirrubina noo corpo pode fazer o olhar peleamarela, que é chamadoicterícia.Em alguns casos, quando os níveis extremamente elevados de bilirrubina no corpo ou o bebé é extremamentedoente, a substância vai sair do sangue e se acumulam no tecido cerebral. Isto pode conduzir agraves complicações neurológicas, incluindo danos cerebrais e perda auditiva.Kernicterus geralmente se desenvolve na primeira semana de vida, mas pode ser visto até que o terceirosemana. Os recém-nascidos com doença hemolítica Rh que podem levar a hidropsia fetal estão em alto riscode icterícia grave que leva a essa condição. No entanto, kernicterus tem sido observada em lactentesaparentemente saudável.Os sintomasOs sintomas dependem da fase de kernicterus.Fase inicial:Icterícia extremaA ausência do reflexo de sobressaltoSuck pobres ou alimentaçãoSonolência excessiva (letargia)Fase intermediária:Grito estridenteArqueado para trás com o pescoço para trás hiperestendidoFontanela (moleira) que se projetaConvulsõesFase tardia (síndrome neurológica completa):Alta freqüência de perda auditivaAdiamento mental24/02/12 resultados de Imagens da Pesquisa do Google para http://reidhosp.adam.com/graphics/images/es/ "www.google.com.br/imgres?q=kernicterus&um=1&hl=pt-BR&sa=N&biw=1152&bih=773&tbm=isch & "2/3Rigidez muscularAs dificuldades linguísticasConvulsõesDistúrbio do movimentoExames e TestesUm teste de sangue irá mostrar um nível de bilirrubina elevada (superior a 20 a 25 mg / dL).Nota: intervalos de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Converse com seu médicosobre o significado dos seus resultados de testes específicos.TratamentoO tratamento depende da idade do bebê (em horas) e se tem algum fator de risco (como prematuridade).Podem incluir:Terapia de luz (fototerapia)Transfusões de CâmbioOs grupos de apoioPronysticoKernicterus é uma grave e afecciyn pronystico é reservado. Muitos bebês com complicações do sistemafase final de morrer nervoso.ComplicaçõesDano cerebral permanenteA perda auditivaMorteQuando entrar em contato com um profissional médicoProcure ajuda médica imediatamente se seu bebê tem sinais desta afecciyn.PrevenciynO diagnystico e tratamento de icterícia ou condições que levam a ele pode ajudar a prevenir estecomplicaciyn. A Academia Americana de Pediatria (American Academ \ of Pediatrics) recomenda que vocêmedidos os níveis de bilirrubina crianças com sinais precoces de icterícia, no prazo de 24 horas. Seo nível é alto, o bebê deve ser examinado para doenças que envolvem o destrucciyn glybulosAs células (hemylisis).O asociaciyn também recomenda que todos os recém-nascidos têm uma consulta de acompanhamento dentro de 2 a 3 diasdepois de deixar o hospital, o que é particularmente importante para os bebés prematuros ou curto prazo.visHeaderReferênciasAmerican Academy of Pediatrics. Comissão do Feto e recém-nascido.De internação hospitalar dos recém-nascidos saudáveis ​​a longo prazo.Pedatrics.2010, 125: 405.American Academy of Pediatrics Subcomissão de Gestão de Hiperbilirrubinemia da hiperbilirrubinemia norecém-nascidos infantis 35 ou mais semanas de gestação. Pediatria.2004, 114: 297-316

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