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segunda-feira, 21 de janeiro de 2013

Síndrome de Guillain-Barré (SGB)

Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é o termo usado para descrever um espectro de raros pós-infecciosas neuropatias que ocorrem geralmente em pacientes saudáveis.  
GBS é clinicamente heterogêneo e engloba polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda (AIDP), neuropatia axonal motora aguda (AMAN) e neuropatia motora-sensorial aguda axonal (AMSAN), Miller-Fisher síndrome (MFS; ver esses termos) e algumas outras variantes regionais. A incidência global anual de GBS varia entre 1/91, 000 e 1/55, 000. Na Europa e América do Norte, AIDP é a forma mais freqüente de GBS (representando cerca de 90% dos casos) e, assim, o GBS prazo, em geral, é sinônimo de AIDP nos países ocidentais. As formas axonais representam apenas 3-5% de casos nos países ocidentais, mas são muito mais freqüentes (30% -50% dos casos de GBS) na Ásia e América Latina. Na maioria dos casos, uma doença infecciosa precede o início da fraqueza dos membros com Campylobacter jejuni infecção sendo o caso mais frequentemente identificado iniciador. GBS também tem sido relatado para ocorrer após a vacinação ou na sequência de uma intervenção cirúrgica. O tratamento consiste na administração rápida de imunoglobulina intravenosa (IVIg) ou de troca de plasma (PE). Fisioterapia e reabilitação são também importantes. O prognóstico é variável, dependendo da forma de GBS e varia de pacientes com recuperação completa, para aqueles que são incapazes de andar 6 meses após o início da doença, e para pacientes 

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