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sábado, 20 de abril de 2013
Doença de Von Hippel-Lindau (VHL)
Doença de Von Hippel-Lindau (VHL) é um síndroma familiar predisposição cancro associado a uma variedade de tumores malignos e benignos, mais frequentemente da retina, cerebelo e medula hemangioblastoma, carcinoma de células renais (RCC) e feocromocitoma. prevalência é estimada em 1 / 53.000 ea incidência de natalidade anual de 1/36, 000. Homens e mulheres são igualmente afetados. A média de idade no momento do diagnóstico é de 26 anos. (Intervalo: infância - sétima década) hemangioblastomas retina são a característica mais comum de apresentação (múltipla e bilateral em cerca de 50% dos casos). Eles são geralmente assintomáticas, mas podem causar descolamento de retina, edema macular, glaucoma e perda de visão. Do sistema nervoso central (SNC) hemangioblastomas são a característica de apresentar em cerca de 40% e ocorre em geral em 60-80% dos pacientes. Eles são mais frequentemente localizadas no cerebelo, mas também no tronco cerebral e na medula espinal. Eles são benignos, mas causam sintomas através da compressão do tecido nervoso adjacente. No cerebelo são mais frequentemente associado com aumento da pressão intracraniana, dores de cabeça, vômitos e membro ou ataxia do tronco. Cistos renais múltiplas são muito comuns e risco de vida da RCC é muito elevada (70%). Alguns pacientes têm feocromocitomas que podem ser assintomáticos, mas pode causar hipertensão. Cistos e cistoadenomas epididimárias (60% dos pacientes masculinos) podem ocorrer, assim como quistos múltiplos pancreáticos (a maioria dos pacientes), mas os tumores das células dos ilhéus pancreáticos, não secretoras ocorrem apenas numa minoria (cerca de 10%). Tumores do saco endolinfático (ELST) são também foi encontrado (acima de 10%) e podem causar perda de audição. Paragangliomas de cabeça e pescoço são raras (0,5%). A idade média de diagnóstico de tumores na BVS é consideravelmente menor do que em casos esporádicos. Marcado variabilidade intrafamiliar é relatado. BVS é causada por mutações altamente penetrante na BVS gene (3p25.3), um supressor tumoral clássico. A maioria dos casos é diagnosticada através de uma mutação da linha germinativa. diagnóstico pode ser feito na presença de um único tumor típico (por exemplo, da retina ou do SNC hemangioblastomas ou RCC), e uma história familiar positiva para VHL. Se não houver história familiar (cerca de 20% de novo ), vários tumores (por exemplo, dois Hemangioblastomas ou hemangioblastoma e um RCC) são necessários para o diagnóstico. Um hemograma completo, mensuração de metabólitos urinários de catecolaminas, urinálise e citologia urinária pode ser um indicativo de policitemia, anomalias renais, feocromocitoma, e RCC. Estudos de imagem pode ser usado para detectar tumores do SNC, feocromocitoma, tumores do saco endolinfático, tumores renais, e cistos renais e de pâncreas. diagnósticos diferenciais incluem neoplasia endócrina múltipla, a neurofibromatose, doença renal policística, esclerose tuberosa, síndrome de Birt-Hogg-Dube e hereditária síndromes-paraganglioma (feocromocitoma ver estes termos) associados com mutações subunidade succinato desidrogenase ( SDHB, SDHC e SDHD ). diagnóstico pré-natal é possível através da análise molecular de amniócitos ou células das vilosidades coriónicas se uma mutação causador de doença foi identificada num membro da família afectada . herança é autossômica dominante. O aconselhamento genético deve ser oferecido. tratamento requer uma abordagem multidisciplinar coordenada. A cirurgia é o principal tratamento para os tumores. Administração deve incluir a vigilância ao longo da vida (oftalmológico, ressonância magnética cerebral e exames abdominais, teste de laboratório). Parentes em situação de risco devem ser inseridos em um programa de triagem na infância, a não ser que a BVS é excluída pelo teste genético molecular. prognóstico depende da ocorrência de tumores múltiplos. RCC é a principal causa de morte, seguido pelo SNC Hemangioblastomas. A esperança média de vida é estimada em 50 anos, no entanto, a vigilância regular e detecção precoce e tratamento de tumores de reduzir a morbidade e mortalidade.
sexta-feira, 19 de abril de 2013
Curso de Cuidados Integrativos - UNIFESP
Mais raro que doença rara, é encontrar alguém com saúde rara, principalmente um cuidador.
Estão abertas as incrições para o Curso de Especialização em Teorias e Técnicas para Cuidados Integrativos da UNIFESP.
Conheça um pouco mais a respeito deste curso pioneiro.
Mais informações:
http://www.cuidadosintegrativos.com.br
Facebook: https://www.facebook.com/pages/Curso-de-Cuidados-Integrativos/140508309454566
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segunda-feira, 15 de abril de 2013
Mycobacterium marinum
Como é comum Mycobacterium marinum ?
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Embora raro, as infecções podem ocorrer em todo o mundo, mais comumente em indivíduos com exposição ocupacional e de lazer para água salgada ou doce. Nos Estados Unidos, as infecções causadas porM. marinum são raros, com uma incidência anual estimada anual de 0,27 casos por 100.000 adultos. Dos cerca de 100-150 casos anuais, a maioria são infecções de pele simples. A infecção é muito rara em crianças e é tipicamente uma doença de adultos.
Como é que uma pessoa se infectar com Mycobacterium marinum ?
Infecções humanas com M. marinum em circunstâncias normais são raros. As pessoas estão propensas a esta infecção quando há menor trauma para uma extremidade como o antebraço antes ou durante o contato com animais marinhos, como peixes ou tartarugas, ou apenas um aquário, água salgada ou água doce.
No entanto, as pessoas que têm intervalos menores na pele, como pequenos cortes ou arranhões estão em maior risco
- quando em contato com água de um tanque do aquário ou peixe,
- ao manusear, limpeza ou transformação do pescado, ou
- ao nadar ou trabalhar em água doce ou salgada.
Uma forma da infecção, conhecido como " granuloma piscina ", pode ocorrer quando há insuficiente cloração de piscinas. No entanto, em os EUA, a maioria das infecções humanas com esta bactéria têm sido associadas com o contacto com os tanques de peixes.
M. marinum infecção não é transmitida de pessoa para pessoa. Também não é transmitida em hospitais como outras bactérias comuns.
Quem está em risco de Mycobacterium marinum infecção?
As pessoas com maior risco incluem casa de aquário-amadores, nadadores, trabalhadores aquário de vida marinha, manipuladores, pescadores e trabalhadores de ostras. No geral, qualquer pessoa com água salgada freqüente ou persistente ou exposição de água doce está em risco potencial. Aqui está uma lista de pessoas em risco:
- pessoais casa aquário-proprietários
- profissionais que limpam aquários
- biólogos marinhos
- pescadores e trabalhadores expostos a peixes de água salgada
- pacientes imunocomprometidos ( HIV / AIDS)
Como é comum Mycobacterium marinum ?
Como é que uma pessoa se infectar com Mycobacterium marinum ?
Quem está em risco de Mycobacterium marinum infecção?
O que é o Mycobacterium marinum ?
Mycobacterium marinum ( M. marinum ) é uma bactéria de crescimento lento atípicos que é comumente encontrados em corpos de água salgada ou doce em muitas partes do mundo. Infecções de pele com marinum Mycobacterium em humanos são em geral relativamente incomum e geralmente são adquiridos de contato com aquários ou peixes. A maioria das infecções ocorre após a exposição da pele para as bactérias através de um pequeno corte ou arranhão pele. Os primeiros sinais de infecção com M. marinum incluem uma colisão pele avermelhada ou castanho chamado de granuloma . Menos comumente, uma corda ou lote da safra de pequenas saliências avermelhada em cima da área corporal exposta em um padrão clássico chamado linfangite sporotrichotic.
É um tanto rara de adquirir esta infecção de bem conservados nataçãopiscinas por causa da protecção conferida pela cloração adequada.Mycobacterium marinum normalmente não crescer a temperatura normal do corpo. É por isso que ele permanece localizada à superfície de frio. No geral, o diagnóstico e tratamento desta infecção cutânea anormal é frequentemente adiada por falta de suspeita para esta micobacteriana atípica contra mais bactérias comuns como Staphylococcus .
Quais são os outros nomes para Mycobacterium marinum ?
Alguns sinônimos de Mycobacterium marinum e as infecções da pele resultantes incluem granuloma peixes tropicais, granuloma tanque de peixes, M. marinum , ácido-rápida infecção de água salgada micobactérias, infecção de água doce, a infecção marinha, bactérias marinhas, transmitidas pela água bactérias e transmitidas pela água infecção bacteriana.
CHARCOT-Marie-Tooth, tipo, AXONAL 2A2; CMT2A2
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