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quinta-feira, 25 de junho de 2009
COREIA DE SYDENHAM
Coreia de Sydenham
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A coréia de Sydenham ou a dança-de-são-vito é um distúrbio neurológico característico da febre reumática, constituindo-se um dos critérios maiores para o seu diagnóstico. Os movimentos espasmódicos incontroláveis podem começar sua manifestação de forma lenta e gradual.
O paciente geralmente apresenta movimentos rápidos, involuntários e esporádicos que diminuem drasticamente durante o sono. Tais movimentos podem afetar qualquer músculo, exceto a musculatura intrínseca dos olhos (reto superior, reto inferior, reto medial, reto lateral, oblíquo externo e oblíquo interno). Os trejeitos faciais (caretas) são comuns. Nos casos leves, o paciente pode parecer desajeitado, com alguma dificuldade para vestir-se e alimentar-se. Nos casos graves, pode ser necessário protegê-lo para que não se machuque com os movimentos involuntários dos membros superiores e inferiores. A coréia pode cessar após 4 meses (de forma gradual), mas em alguns casos pode persistir por até 8 meses.
Incidência
Crianças e adolescentes (mais comum até os 14 anos)
Tratamento
O haloperidol é tido como medicação de escolha no controle da incoordenação motora. A resposta terapêutica é muito varíavel entre os pacientes. A dose inicial usualmente preconizada é de 1mg/dia, com incrementos (0,5mg de 3/3 dias) até a melhora clínica. A dose máxima não deve exceder 4mg/dia.
Obtido em "http://pt.wikipedia.org/wiki/Coreia_de_Sydenham"
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