Intoxicação aguda de opióides

Intoxicação aguda de opióides provoca uma síndrome caracterizada por coma, bradipnéia e miose. Depressão respiratória central é a principal causa de morte associada com esta intoxicação. A epidemiologia da intoxicação aguda de opióides mudou consideravelmente desde tratamentos heroína manutenção (buprenorfina e metadona) foram disponibilizados. Receita de massa destes tratamentos levou a uma redução no número de casos de overdose de heroína e uma diminuição no tráfico de heroína. Em contraste, os hábitos dos indivíduos viciados em opióides têm evoluído para uma tendência para polyconsumption de substâncias opióides e / ou psicotrópicas. Abuso de tratamentos de manutenção ocorre em muitos níveis, levando à intoxicação grave ou fatal, incluindo a injeção intravenosa de comprimidos esmagados buprenorfina, rua tráfico de nível e re-venda, multi-prescrição, abuso, associação com benzodiazepinas, e com o consumo de crack ou álcool . Até à data, não foram realizados estudos para estabelecer e comparar a freqüência ea gravidade da intoxicação aguda causada por diversos produtos de opiáceos. Variabilidade na resposta aos medicamentos opióides pode estar associada a múltiplos fatores, incluindo o sujeito / consumidor, o método de consumo e interações medicamentosas. As alterações na interação de drogas pode estar associado com farmacocinéticas (alterações na biodisponibilidade, distribuição, eliminação ou metabolismo) ou farmacodinâmica (variabilidade ao nível dos receptores ou de transdução de sinal celular) fatores. Naloxona, um inibidor competitivo do receptor opióide mu-, representa o antídoto para a intoxicação por opióides. Pode dispensar a necessidade de intubação traqueal e ventilação mecânica. No entanto, não parece ser eficaz em reverter os sinais de intoxicação. * Autor: Dr. B. Mégarbane (Maio de 2006) *.